علاج ترهلات البطن بعد الولادة بالجراحة .. والتخلص من آثار الولادة

عملية شد البطن من أكثر العمليات التجميلية شيوعًا، وقد بدأت النساء الاتجاه لها بكثرة للرغبة في علاج ترهلات البطن بعد الولادة كحل مضمون النجاح وأكيد الأثر، لمعرفة أسباب ترهل البطن بعد الولادة، وكيف تحل عملية شد البطن هذه المشكلة، إليكم هذه المقالة.

ترهلات البطن بعد الولادة

بعد خوض تجربة الولادة خاصة لمرات عديدة تصيب الترهلات البطن، وخاصة الجزء السفلي منها، ولا تنجح الرياضة في علاج ترهلات البطن بعد الولادة في كل الحالات لسوء الحظ، ويرجع سبب ذلك لتراكم الجلد الزائد بكثرة، إضافة إلى الأمر الأكثر صعوبة وهو حالة الانفصال العضلي التي تصيب الكثير من السيدات.

تشير حالة الانفصال العضلي إلى النصفين الأيسر والأيمن في عضلات البطن الستة التي تتكون منها عضلات البطن، وترتبط ببعضهما البعض بشكل طولي وعرضي، ومع تمدد الرحم وكبر حجم الجنينن يزداد تمدد البطن لاستيعاب حجم الطفل المتزايد بشكل تدريجي، كما تتمدد العضلات والأنسجة الداخلية، والجلد أيضًا.

يندفع الطفل للأعلى ناحية البطن فيضغط على العضلات والجلد، ومما يزيد من أثر الضغط الواقع من الجنين، أن هرمونات الأنوثة تعمل على ترقيق الجلد والأنسجة الضامة التي تربط العضلات ببعضها البعض، وتجعلهم أكثر ليونة ومرونة، هذا الأمر طبيعي بشرط ألا يصل الفراغ بين العضلات المنفصلة لأكثر من 2 سم.

يمكن أن تحدث حالة الانفصال العضلي خلال النصف الثاني من الحمل، وتشيع أكثر بعد الولادة، وتحدث هذه الحالة بشكل طبيعي لحالات قليلة من النساء لا تتجاوز الثلاثين بالمائة، ولكن قد تدخل بعض العوامل الأخرى في نشوء هذه الحالة مثل الوراثة، التي تتحكم في كيفية استجابة الجسم للحمل، كما تزداد مع تعدد تجارب الحمل، وضعف جدار البطن.

بعد انتهاء الولادة تمر المرأة بفترة تعافي طبيعية ترجع فيها البطن كما كانت، وتبدأ العضلات في الالتئام من تلقاء نفسها، وتساعد هرمونات الأنوثة في عودة الجسم لحالته السابقة، وقد ينجح العلاج الطبيعي في حل هذه المشكلة.

ارسل لنا استفسارك على الواتس اب

في بعض حالات الترهل وانفصال العضلات القوي، لا يمكن حل المشكلة بغير عملية شد البطن، حتى لا تتفاقم وتتسبب في الفتق السري، وتحدث حالة الفتق السري في حالة إهمال علاج عضلات البطن المنفصلة المتمددة، فعند انفصال العضلات ينشأ فراغ بينها في منتصف البطن بالقرب من السرة، مما يسمح للأمعاء بالتمدد في هذا الفراغ، وينشأ في النهاية الفتق السري.

أنواع عمليات شد البطن

تختلف عمليات شد البطن بين الكامل والمتوسط والدائري، وتختلف باختلافهم طريقة عمل الشق الجراحي، الذي يعتمد على مقدار الجلد الزائد، وحالة الترهل، ومدى سوء حالة العضلات، ففي شد البطن المصغر يتم عمل الشق الجراحي أسفل البطن فقط لمن لديهم أقل حالات الترهل، ولا يتم عمل شق حول السرة.

في شد البطن الدائري يتم سحب شق الجراحة للوراء حتى يتم تخليص الجسم من ترهل الجانبين أسفل الظهر، ويمكن عمل حول محيط الخصر، ويجرى شق آخر في الجزء العلوي من البطن، وفي حالة شد البطن الكامل تكون لمن لديهم ترهل في كل البطن في الجزئين العلوي والسفلي، بالإضافة إلى العضلات الضعيفة أو الممزقة، أو المنفصلة.

قبل عملية شد البطن

هناك بعض النقاط الأساسية التي يجب التأكد من فعلها قبل إجراء عملية شد البطن بعد الولادة، وهي:

يجب التوقف عن التدخين قبل إجراء العملية؛ لأن النيكوتين يقوم بإغلاق الأوعية الدموية، ويعيق تدفق الدم اللازم لإصلاح الأنسجة، مما يرفع من معدلات العدوى، ويؤيد إلى سوء التئام الجروح بشكل عير مقبول.

قبل الإقبال على الجراحة يجب التأكد من حصول الطفل على الرعاية أثناء فترة لتعافي، وذلك أن هذه الفترة يمنع فيها حمل الأشياء الثقيلة بما فيها الطفل، لمدة ستة إلى سبعة أسابيع؛ حتى لا تتأثر شقوق الجراحة وتنفتح، وتتعقد فترة التعافي، قد تكون الحركة صعبة في هذه الفترة من أسبوع أو أسبوعين، ويجب تجنب التمرينات القوية لمدة ستة أسابيع.

الحفاظ على ثبات الوزن أثناء الحمل وفي فترة التعافي بعد الحمل، مع الحرص على ألا يكتسب الجسم وزن إضافي غير الوزن المسموح به أثناء فترة الحمل، فعملية شد البطن لا تهدف للتخلص من الوزن الزائد، كما أن تكدس الدهون في البطن من الأمور التي لا يمكن عندها إجراء الجراحة.

علاج ترهلات البطن بعد الولادة

في حالة انفصال عضلات البطن بالإضافة لترهل الجلد والدهون الزائدين، يتم تحديد شد البطن الكامل عند علاج ترهلات البطن بعد الولادة للحاجة لأكبر قدر من التصحيح، ويتم هذا الإجراء في المستشفى تحت التخدير العام، وفيه يقوم الطبيب بتخطيط وتحديد أماكن تصحيح البطن، وتحديد مواقع الشقوق.

بعد التخدير يقوم الطبيب بعمل شق جراحي أسفل البطن فوق خط منطقة العانة، يمتد هذا الشق بين عظام كل من الوركينن وقد يضيق أو يتسع حسب درجة التصحيح المطلوبة، وفي حالة الولادة القيصرية يقوم الطبيب بعمل الشق الجراحي مكان ندبة الولادة القيصرية لدمجهما في ندبة واحدة مغلقة بدقة وعناية أكبر بطريقة تجميلية تختلف عما يقوم به أخصائي الولادة.

بعد عمل الشق يتم رفع جلد البطن، وما أن يصل الطبيب للعضلات في حالة تمزقها وانفصالها يقوم بإصلاح هذا التمزق بشكل محكم بالغرز العميقة التي تتحلل من نفسها بعد أربعة أشهر، ثم يقوم بإزالة الدهون الزائدة، ويقوم بإنزال جلد البطن وشده، والتخلص من الزائد منه وتقليمه، ثم إغلاق شقوق الجراحة بالغرز السطحية التي يزيلها الطبيب فيما بعد.

يقوم الطبيب بعمل شق آخر دائري حول السرة لإرجاع السرة إلى منتصف البطن، لأن مع شد الجلد قد يتغير موضع السرة للأسفل، ثم يقوم بإغلاق شقوق الجراحة، وفي هذه المرحلة تكون البطن قد حصلت على الشكل الجديد، والجلد المحكم الأكثر مرونة، مع محيط أكثر نحافة للخصر والبطن المسطحة والملساء بشكل قياسي.

بعد إغلاق شقوق الجراحة يقوم الطبيب بتثبيت أنابيب دقيقة لتصريف السوائل الناتجة عن الجراحة، كما يقوم بتضميدها بالضمادات والشاش، لامتصاص السوائل الزائدة، وإغلاق شقوق الجراحة بشكل جيد.

فوائد عملية شد البطن بعد الولادة

تخلص عملية شد البطن الأم من العديد من الآثار الجانبية المترتبة على الحمل والولادة ومنها:

• تتخلص من الجلد الزائد، وتغير شكل البطن من الكامل، وتعزز من الصورة الذاتية والتقدير الذاتي للنفس الذي قد يفقد بعد الولادة.
• النجاح في علاج ترهلات البطن بعد الولادة وهو ما لا تنجح فيه التمرينات الرياضية بشكل مثالي بعد فقدان مرونة الجلدن وضعفه.
• شد الجلد والعضلات بعد الولادة يحسن من الشكل العام للجسم، ويحمي البطن من الترهل بنفس القدر مع تجارب الحمل القادمة.
• ارتداء الملابس بطريقة مختلفة قد تفتقدها المرأة في السابق.
• التخلص من ندبة الجراحة القيصرية، والحصول على ندبة ناتجة عن عملية التجميل التي تتلاشى مع الوقت وتكون غير ملحوظة.

ارسل لنا استفسارك على الواتس اب

الوقت المثالي لإجراء عملية شد البطن بعد الولادة

على الأقل يجب أن تنتظر المرأة ستة أشهر قبل الإقبال على الجراحة، وبعدها يمكن النظر في حالة البطن وتقييم الصحة العامة قبل إجراء الجراحة، ولكن الوقت المثالي لإجراء عملية شد البطن هو عام كامل للسماح للجلد والعضلات بالالتئام الكامل والتعافي بعد الولادة، حتى يقرر الطبيب الإجراء المناسب عند علاج ترهلات البطن بعد للولادة بعملية شد البطن المصغر، أم الكامل.

مخاطر عملية شد البطن

تترتب على عملية شد البطن بعض المخاطر مثل:

• ضعف التئام الجروح.
• انفصال ندبة الجراحة خاصة عند إجراء جراحة قيصرية سابقة لشد البطن.
• الخدر والتندب والنزيف.
• العدوى والشعور بالألم، والتورم.
• نخر الدهون والجلد.
• جلطات الدم، والأورام الدموية.

ارسل لنا استفسارك على الواتس اب

نتيجة شد البطن بعد الولادة

بعد الانتهاء من الجراحة لا تظهر النتائج بشكل فوري فقد تختفي بعض الشيء بسبب الكدمات والتورم، وما أن تزول هذه الأعراض الجانبية حتى تبدأ النتائج في الوضوح أكثر، وتقل جودة الجلد كلما كان الجلد أقل مرونة وأضعف، لكن النتائج الواقعية تكون مرضية بشكل عام، كما أنها طويلة الأمد، بشرط الحفاظ على الصحة العامة واللياقة البدنية والاعتناء بالبشرة.

بالرغم من أن ندبة شد البطن تختفي مع الوقت إلا أنها لا تختفي بالشكل الكامل، ولكن يمكن إخفاؤها تحت الملابس، ولن تتخلص الجراحة من عمليات التمدد، بالرغم من أنها تقلل علامات التمدد، بالتخلص من تلك الموجودة في الجلد الزائد الذي تم استئصاله مما يوحي بأنها تتخلص من علامات التمدد.

وفي النهاية عزيزتي القارئة بالرغم من أن عملية شد البطن تنجح في علاج ترهلات البطن بعد الولادة ولكن يتبقى جزء مهم يجب أن تقوم به المرأة للحفاظ على النتائج من اتباع نظام غذائي صحي، وممارسة الرياضة بانتظام، والحفاظ على اللياقة البدنية، والآن في حالة الرغبة يمكنك التواصل مع مركز د.أحمد مكاوي لطرح أسئلة أو الحصول على استشارة.